Summary
The authors report their experience with cryosurgery in a group of high risk patients
presenting with prostatic hypertrophy or carcinoma. The patients were of advanced
age and, in most cases, presented with chronic complete urinary retention and indwelling
catheter. In 75.6% of cases, good results were achieved immediately. Residual urine
was slight or absent in long term follow-up. No post-operative mortality related to
the operation was observed and complications were mild. Despite the good results obtained,
the authors maintain that prostatic cryosurgery is not indicated in sclerosis of the
bladder neck where TUR is preferred, and advocate that prostatic cryosurgery should
be limited to otherwise inoperable patients with prostatic hypertrophy or carcinoma.
Zusammenfassung
Die Autoren berichten über ihre Erfahrungen mit Kryochirurgie bei Prostatahypertrophie
und Karzinom. Bei den 47 Patienten handelte es sich um Risikopatienten im fortgeschrittenen
Alter mit chronischer kompletter Harnretention und Dauerkatheter. Bei 75,6% konnte
ein sofortiger Erfolg erzielt werden. Langzeitbeobachtungen ließen keinen oder nur
einen geringfügigen Restharn erkennen. Postoperative Todesfälle, die direkt auf die
Operation zurückzuführen sind, waren nicht zu verzeichnen, die Komplikationen waren
als geringfügig einzustufen. Trotz der guten Ergebnisse glauben die Autoren, daß eine
Kryochirurgie der Prostata bei der Blasenhalssklerose nicht indiziert ist und daß
diese Methode nur bei sonst inoperablen Patienten mit Prostatahypertrophie oder Karzinom
Verwendung finden sollte.
Key-Words
Cryosurgery - prostate hypertrophy - prostate carcinoma - high risk patients - bladder
neck sclerosis